Ученые продемонстрировали эффективность методов остеопатии в лечении тревожных расстройств

Ученые-медики Новгородского государственного университета имени Ярослава Мудрого (НовГУ) совместно с коллегами из Института остеопатической медицины им. В.Л. Андрианова изучили влияние мануальной терапии на психоэмоциональное состояние и предложили новый подход к лечению тревожных расстройств с помощью остеопатических методов.

Остеопатическое лечение способно без применения антидепрессантов перевести выраженную клиническую депрессию в субклиническое состояние, снизив ее показатели более чем в два раза. К таким выводам пришли авторы исследования, проанализировав данные более чем 400 пациентов. Результаты показали, что качество жизни больных после сеансов остеопатии улучшается, а уровень тревоги снижается до нормальных значений, недостижимых при стандартном медикаментозном лечении.

Авторы изучили влияние соматической дисфункции на эмоциональный фон человека. Соматическая дисфункция представляет собой обратимое нарушение работы мышц, костей, связок или внутренних органов, при котором тело теряет нормальную подвижность и симметрию. Патология сопровождается болью в спине, шее, суставах, мышечным напряжением и быстрой утомляемостью.

«Такая патология сопровождаются стойким снижением качества жизни и психоэмоциональными нарушениями, с которыми стандартная фармакотерапия не всегда справляется. Благодаря тому, что остеопатическое лечение может глубоко охватывать сразу несколько уровней регуляции — структурный, висцеральный и нейровегетативный — это дает хорошие предпосылки для комплексного восстановления при соматических дисфункциях», — рассказала один из авторов исследования, заведующая кафедрой восстановительной медицины и остеопатии НовГУ Ирина Егорова.

Для проверки гипотезы проводился объемный анализ состояния пациентов, наблюдавшихся на кафедре восстановительной медицины и остеопатии НовГУ с 2020 по 2024 годы. Исследуемых разделили на две равные группы. Первая проходила от трех до шести сеансов остеопатической коррекции в течение полутора месяцев. Вторая получала стандартное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Спектр патологических состояний включал нарушения опорно-двигательного аппарата, дисфункции кишечника и желудка, хроническую головную боль, психосоматические расстройства и профессиональное выгорание.

«В центре анализа стояла динамика качества жизни и психоэмоционального состояния пациентов, в ходе которой мы пытались найти, какое именно лечение дает наилучший результат. Мы применяли опросник SF-36 для измерения физического и психического компонентов качества жизни, HADS и шкалу Бека — для выявления тревоги и депрессии, а также индекс Кердо для оценки вегетативного тонуса», — объяснила Ирина Егорова.

Опросник SF-36 показал серьезные различия в изменениях качества жизни. Группы имели исходные значения от 22 до 37 баллов при норме в 40-50 баллов. Если стандартное лечение давало средний прирост от 4 до 6 баллов, то остеопатическое — от 12,5 балла. У некоторых пациентов положительная динамика достигла 80 %.

«Если брать анализ тревоги и депрессии, то снижение балла по HADS с 12 до 7 в остеопатических группах означало переход из диапазона клинически значимой тревоги в диапазон нормы. Аналогичная нормализация прослеживалась по субшкале депрессии: 6,5 балла соответствует отсутствию депрессивной симптоматики. В группах стандартного лечения оба показателя оставались на уровне субклинической выраженности — то есть от 8 до 11 баллов», — отметила Ирина Егорова.

Отдельно авторы отмечают снижение балла по опроснику Бека при остеопатической методике с 48 до 22,5 балла.

«Исходное значение 48 баллов соответствует выраженной депрессии, а 22,5 балла — пограничный умеренный уровень. Это означает, что у части пациентов остеопатическая коррекция перевела клинически значимую депрессию в субклиническое состояние без применения антидепрессантов, что подтверждается исследованиями эффективности остеопатии как самостоятельного или адъюнктивного метода», — подчеркнула исследователь.

Авторы связывают эффект с тремя механизмами: нормализацией вегетативного тонуса; налаживанием взаимодействия между нервной регуляцией внутренних органов и общим состоянием нервной системы; нормализацией циркуляции спинномозговой жидкости, что снижает тревожность и восстанавливает гормональную регуляцию.

Ученые подчеркивают: остеопатия не заменяет психотерапию при тяжелых расстройствах, но при пограничных состояниях дает клинически значимый эффект без дополнительной психотропной нагрузки.

В перспективе планируется проведение расширенного исследования с имитацией мануального воздействия и увеличением периода наблюдения как минимум до полугода. Также авторы намерены включить в работу объективные нейровегетативные маркеры, например, анализ вариабельности сердечного ритма.

Источник: Официальный ресурс Министерства образования и науки Российской Федерации