Сибирские генетики изучили факторы риска осложнения после аортокоронарного шунтирования

Ученые Сибирского федерального университета (СФУ) совместно с коллегами из Красноярского государственного медицинского университета им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого (КрасГМУ) и ФИЦ КНЦ СО РАН изучили генетические биомаркеры, которые могут быть связаны с неблагоприятным прогнозом у пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование, а также указывать на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Задачей исследователей было выявление биомаркеров для предсказания неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, включая исходы после аортокоронарного шунтирования. По мнению авторов, такими биомаркерами могут быть одноцепочечные молекулы микроРНК.

«Нашей задачей было выявить взаимосвязь полиморфизмов — вариаций в генах MIR146А и MIR499A — с сердечно-сосудистыми заболеваниями и общеклиническими маркерами воспаления у пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших аортокоронарное шунтирование. Для этого мы изучили биоматериалы 158 пациентов возрастом от 58 до 67 лет. Наблюдения велись до шунтирования, на 8-10 сутки после операции и после выписки из стационара», — рассказала один из авторов исследования, старший научный сотрудник лаборатории цифровых управляемых лекарств и тераностики ФИЦ КНЦ СО РАН, доцент КрасГМУ Александра Косинова.

В течение первых 10 дней стационарного лечения ученые регистрировали неблагоприятные проявления или осложнения, связанные с заболеваниями сердца и сосудов, а затем фиксировали отдаленные сердечно-сосудистые события на протяжении трех лет после проведения аортокоронарного шунтирования.

Всем пациентам провели генетический анализ ДНК лейкоцитов крови и развернутый биохимический анализ крови до шунтирования и на 8-10-е сутки после него. А 102 случайно отобранным пациентам из 158 определили концентрацию С-реактивного белка (СРБ). Это белок считается самым высокочувствительным показателем повреждения тканей при воспалении, некрозе или травме.



«Мы не выявили значимых различий в распространенности редких аллелей у пациентов, которые переживали отдаленные проблемы сердечно-сосудистой системы, и у пациентов, которые с этим не столкнулись. Однако удалось найти другую закономерность. До операции у пациентов с ишемической болезнью сердца с генотипом GG rs2910164 MIR146A было увеличенное количество агрегатов тромбоцитов. Тромбоциты — это клетки крови, которые обеспечивают ее свертываемость. Когда они слишком активные, это нарушает свойства крови и повышает вероятность тромбоза, то есть, закупорки сосудов», — отметила доцент кафедры медицинской биологии, старший научный сотрудник научно-практической лаборатории молекулярно-генетических методов исследований СФУ Татьяна Субботина.

В целом же, по мнению ученых, наличие редких аллелей rs2910164 (в гене MIR146A) и rs3746444 (в гене MIR499A) никак не связано с увеличением частоты госпитальных или отдаленных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Однако у пациентов с генотипом GG полиморфизма rs2910164 гена MIR146A после аортокоронарного шунтирования наблюдались значительно более высокий уровень межклеточной активности (взаимодействия тромбоцитов и лейкоцитов), что, в свою очередь, может повышать риск возникновения тромбов.

Источник: Официальный ресурс Министерства образования и науки Российской Федерации